新县沙窝镇卫生院行政处罚详情
| 行政处罚决定书文号 | 新医保执罚决字〔2023〕002号 | 行政相对人名称 | 新县沙窝镇卫生院 |
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| 行政相对人类别 | 法人及非法人组织 | ||
| 处罚名称 | |||
| 统一社会信用代码 | 12411523419486409M | 工商注册号 | |
| 组织机构代码 | 税务登记号 | ||
| 事业单位证书号 | 社会组织登记证号 | ||
| 法定代表人 | 彭以烺 | 法定代表人证件类型 | |
| 法定代表人身份证号 | 行政相对人证件类型 | ||
| 行政相对人证件号码 | 违法行为类型 | 行政违法 | |
| 处罚事由 | .违规报销问题：该院将医保目录外药品中药“阿胶”纳入医保报销。涉及金额8065.2元。2.违反诊疗规范过度诊疗问题：该院部分住院患者超限制使用“天麻注射液、川芎嗪针”等药物进行临床治疗，且纳入医保报销，涉及金额7449.25元。3.过度检查问题：该院对非感染性疾病患者检查“c-反应蛋白定量测定”、非急性心脏病检查“急性心肌梗死全血定量测定”，将其作为临床常规检查，涉及金额10630元。4.虚记收费问题：查阅该院住院病历，发现患者“张世平”、“汪秀清”收费清单有CR收费记录，未见检查报告单，按记账日检查日期查询CR系统无检查记录。涉及金额250元。5.冒名就医问题：2022年9月21日上午,现场检查发现门诊统筹就诊患者“汪中炳”为冒名就医,“汪中炳”男，但实际就医者是“雷前华”女。涉及金额74.75元。 | 罚款金额（万元） | 2.036858 |
| 没收违法所得、没收非法财物的金额（万元） | 暂扣或吊销证照名称及编号 | ||
| 处罚决定日期 | 2023-02-27 | 处罚有效期 | 2024-02-27 |
| 公示截止期 | 2026-02-27 | 处罚机关 | 新县医疗保障局 |
| 处罚机关统一社会信用代码 | 11411523MB1983192N | 数据来源单位 | 新县医疗保障局 |
| 数据来源单位统一社会信用代码 | 11411523MB1983192N | 处罚类别 | 罚款 |
| 公开范围 | 社会公开 | ||
| 处罚依据 | 《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》(国家医疗保障局第2号令)《定点医疗机构医保服务协议》 | ||
| 处罚内容 | 2.按照《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八、三十九条、四十条之规定对沙窝镇卫生院2021年5月1日之后的违规报销行为已报销金额44.85元处2倍罚款89.7元和冒名就医行为已报销金额74.75元处5倍罚款373.75元，共计罚款金额肆佰陆拾叁元肆角伍分(463.45元）。3.责令新县沙窝卫生院立即整改，整改内容以书面形式报医保局备案留存，对该院负责人进行约谈。 | ||
| 备注 | |||