新县人民医院行政处罚详情
| 行政处罚决定书文号 | 新医保执罚决字〔2024〕001号 | 行政相对人名称 | 新县人民医院 |
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| 行政相对人类别 | 法人及非法人组织 | ||
| 处罚名称 | |||
| 统一社会信用代码 | 12411523419485270E | 工商注册号 | |
| 组织机构代码 | 税务登记号 | ||
| 事业单位证书号 | 社会组织登记证号 | ||
| 法定代表人 | 康继根 | 法定代表人证件类型 | |
| 法定代表人身份证号 | 行政相对人证件类型 | ||
| 行政相对人证件号码 | 违法行为类型 | 行政违法 | |
| 处罚事由 | （一）重复收费 （二）将非医保支付项目纳入医保支付 （三）违反诊疗规范过度检查 （四）违反诊疗规范过度诊疗 （五）串换诊疗项目 （六）丙类项目纳入医保报销 （七）中医治疗项目无辩证施治及治疗记录单 | 罚款金额（万元） | 124.262922 |
| 没收违法所得、没收非法财物的金额（万元） | 暂扣或吊销证照名称及编号 | ||
| 处罚决定日期 | 2024-06-18 | 处罚有效期 | 2024-06-18 |
| 公示截止期 | 2027-06-18 | 处罚机关 | 新县医疗保障局 |
| 处罚机关统一社会信用代码 | 11411523MB1983192N | 数据来源单位 | 新县医疗保障局 |
| 数据来源单位统一社会信用代码 | 11411523MB1983192N | 处罚类别 | 罚款 |
| 公开范围 | 社会公开 | ||
| 处罚依据 | 根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条规定：定点医药机构有下列情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正，并可以约谈有关负责人；造成医疗保障基金损失的，责令退回，处造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款；拒不改正或者造成严重后果的，责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务；违反其他法律、行政法规的，由有关主管部门依法处理：“（一）分解住院、挂床住院；（二）违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务；（三）重复收费、超标准收费、分解项目收费；（四）串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施；（五）为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利；（六）将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算；（七）造成医疗保障基金损失的其他违法行为”。《河南省医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量基准》依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条的行政处罚及实施细则第三项从轻处罚规定：“初次违法且造成医保基金损失占检查处理周期医保基金支付额0.5%以下且未发现以骗取医保基金为目的，及时改正的，由医疗保障行政部门约谈有关负责人；造成医保基金损失的，责令退回，处造成损失金额1倍的罚款”。 | ||
| 处罚内容 | （一）分解、挂床住院；（二）违反诊疗规范过度诊疗、过度检查或者提供其他不必要的医药服务；（三）重复、超标准、分解项目收费；（四）串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施；（五）为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金提供便利；（六）将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算；（七）造成医疗保障基金损失的其他违法行为” | ||
| 备注 | |||